Pandemia (H1N1) 2009- actualización 74

Actualización semanal

13 de noviembre de 2009: Desde el día 8 de noviembre de 2009 más de 206 países y territorios o comunidades del extranjero han reportado casos confirmados de influenza H1N1 2009, así como 6250 muertes.

Esos países han dejado de contar casos individuales, en particular casos de enfermedades menores, por lo que es probable que el número de casos sea significativamente menor al de los casos ya presentes. La WHO monitorea constantemente el progreso de la pandemia a través de consultas frecuentes con las Oficinas Regionales de la WHO y estados miembro así como a través del monitoreo de otras múltiples fuentes de información.

Actualización de la situación:

La temporada invernal de influenza, que comenzó inusualmente temprano en el hemisferio norte, muestra signos de presentar alzas en partes de Norte América. Tanto en Europa como en Asia Central y Oriental comienza a intensificarse la actividad del virus.

En las últimas tres semanas, conforme continúa el esparcimiento del  virus del oeste al este, tanto Norte América como Canadá han reportado alzas drásticas en los índices de enfermedades parecidas a la influenza (ILI por sus siglas en inglés), también han reportado un aumento en los casos detectados del virus H1N1 y brotes escolares. En los Estados Unidos la influenza continúa esparcida geográficamente pero se ha mostrado estable desde el último reporte semanal. La hospitalización de personas de entre 0-4 años, 5-17 y 18-49 años ahora ha rebasado los índices vistos durante las recientes temporadas de influenza. La actividad de este virus puede haber llegado a su pico en el sur y sur-oeste de los Estados Unidos. En México, la influenza continúa geográficamente esparcida, existe una significante cantidad de casos reportados desde principios de septiembre, principalmente el la parte central y sur del territorio.

En Europa y Asia Central conforme la actividad pandémica se mueve hacia el este, la transmisión de la influenza sigue intensificándose por todo el continente. Al menos 10 países de la Europa Occidental (Islandia, Polonia, Romanía, Bélgica, Alemania, los Países Bajos, Noruega, España, Suecia y el Reino Unido) reportan que la proporción de muestras centinela que resultaron positivas para el virus de la influenza excedieron el 20%, todas consistentes con los virus de influenza que actualmente se encuentran en circulación. También en los Países Bajos, Italia, Bulgaria, la Federación Rusa, Bielorrusia y gran parte de la Europa del Norte se reportó una intensificación de casos relacionados con enfermedades respiratorias simultáneos a la pandemia H1N1 2009. La actividad de esta enfermedad puede estar llegando a su tope en unos cuantos países, en especial Islandia e Irlanda así como en algunas partes del Reino Unido (Irlanda del norte) las cuales experimentaron una alta transmisión durante el principio del otoño. Debido al brusco aumento de casos de influenza pandémica en Ucrania, el Ministerio de Salud pidió asistencia a la Oficina Regional Europea de la WHO para evaluar la situación y así poder actuar. El análisis inicial de la información indica que el número de casos severos parece no ser excesivo si se compara con la experiencia de otros países y además que no representa ningún cambio en la transmisión o virulencia del virus.

Más del 99% del los subtipos del virus de la influenza clasificados como A en Europa resultaron pertenecer a la cepa de la pandemia H1N1 2009. En la Federación Rusa, menos del 10% de los subtipos correspondieron a la influenza estacional H3N2 y H1N1.

En Mongolia, Asia del Este, se continúa reportando una intensa actividad del virus de la influenza lo que ha provocado un intenso impacto al sistema de salud. En China, la cantidad de visitas al hospital por enfermedades LIL así como la cantidad de muestras respiratorias que resultaron positivas para el virus de la influenza, han incrementado en las últimas 3-4 semanas. Más del 80% de los virus de influenza aislados en China corresponden al de la pandemia H1N1 2009. En Hong Kong SAR, tras una oleada de pandemia H1N1 en los meses de septiembre y octubre los índices de LIL han regresado a sus límites normales. En Japón se reportan bruscos aumentos en la actividad de esta enfermedad. Es posible que en la isla Hokkaido, hasta ahora la más afectada, haya habido un alza en la actividad del virus.

La mayoría de los otros países de la región tropical de Centro y Suramérica continúan reportándose una actividad decreciente del virus de la influencia.

Con la excepción de Nepal y Sri Lanka, la transmisión general del virus continúa decreciendo en la mayor parte del territorio del Sur y Sureste de Asia.

Durante las últimas semanas se ha reportado una muy baja actividad del virus en la región templada del hemisferio sur. Debe decirse que ha habido un número importante de casos de influenza pandémica en Argentina.